임신중 하지정맥류, 새벽 쥐(?)의 고통

[건강하게 삽시다] 다정외과 윤석원 원장

그동안 정부의 지속적인 출산 장려 정책으로 출산율이 높아지면서 고령출산 비율도 그만큼 높아지고 있다. 임산부들이 소홀히 할 수 있는 질환 중 하나인 하지정맥류에 대해 소개한다.

하지정맥류는 다리에서 심장으로 올라가는 정맥 내의 판막이 기능을 상실해 혈액이 역류하고 혈관이 커지면서 다리 중압감, 저림, 통증, 새벽에 쥐가 나는 등의 증상을 보이는 질환이다.

이는 임신과도 관계가 있는데 임신 중에는 자궁이 커져 하지정맥에 압박이 가해지기 때문이다. 또 여성호르몬이 정맥혈관에 작용해 정맥류를 형성하기도 한다. 임신 중의 과체중 또한 정맥 혈액계에 나쁜 영향을 주는 것으로 알려져 있다.

일반적으로 임신 초기에 발생해 점차 증가하다가 임신 7∼9개월경에 들어서면 오래 걷기도 힘들뿐더러 조금만 걸어도 다리가 묵직하고 뻐근해진다. 잠잘 때 다리에 쥐가 나기도 한다. 대개 임신 중 생긴 정맥류는 출산 후 1년까지는 자연히 없어질 수 있다.

하지만 출산 3개월 후에도 증상이 그대로 남아있거나 임신 전 상태로 복구되기 어려울 정도로 변화된 정맥은 피부색의 변화나 궤양 등으로 발전하기 전에 적절한 치료가 이뤄져야 한다. 특히 여러 번 출산을 경험한 산모라면 더 주의해 다리 상태를 살펴봐야 하는 데 이는 증상이 없었다가도 정맥류 형성을 불러올 수가 있기 때문이다.

하지정맥류가 발생해도 임신 기간에는 약물이나 수술적인 치료가 불가능하다. 주사치료인 경화요법 또한 출산 후 적어도 3개월은 지나야 치료를 시도해 볼 수 있는 데 이는 호르몬의 영향으로 혈액의 과응고 상태가 출산 후 3개월까지 지속되기 때문이다.

따라서 가족력이 있는 유전적 소인을 가지는 여성이 임신을 한 경우에는 정맥류의 발생과 악화를 방지하기 위해 견딜 수 있는 적정한 압력의 의료용 압박 스타킹을 신어주는 게 최선의 예방책이라 할 수 있다.

이는 부위별로 적절한 압력차를 이용해 다리 아래로 쏠리는 정맥혈류의 속도를 증가시켜 자연스럽게 정맥피를 심장으로 밀어올리는 역할을 한다.

모유 수유를 하는 경우 극히 소량이지만 주사치료에 사용되는 경화제가 모유에 들어갈 수 있다. 따라서 치료를 해야 하는 경우에는 치료 전 유축기를 이용해 모유를 뽑아내 저장해 수유하고, 치료를 했다면 4~6시간 기다린 후 모유 수유를 하는 것이 좋다.

문의:031-226-7585